Endodontická léčba
Endodontická léčba může být provedena v jedné nebo v několika návštěvách. To záleží zejména na stavu zubu a jeho okolí. Při rozsáhlém zánětu okolních tkání a velkém otoku se spíše definitivní ošetření odloží. Naopak zánět zubní dřeně, který ještě nepřestoupil ze zubu na okolní kost, je nejlepší ošetřit definitivně co nejdříve, nejlépe v první návštěvě.
Při prvotním vyšetření pacienta včetně rentgenových snímků a stanovení diagnózy je pacient informován o stavu onemocnění a možnostech řešení problému. Na začátku endodontického ošetření je aplikována lokální anestesie - místní znecitlivění. Nejdřív je nutné odstranit všechny kazivé hmoty, které zánět způsobily a chybějící část zubu si dostavět výplní. Protože smyslem endodoncie je odstranění, resp. zabránění infekce kořenového systému, je důležité během ošetřování zamezit kontaminaci slinou. V další fázi se otevře dřeňová dutina a zpřístupní vchody do všech kanálků zubu. K úspěšnému ošetření zubu je potřeba ošetřit všechny kořenové kanálky v jejich plné délce. Podmínkou pro to, je správní stanovení délky kanálků. Délka kanálku ověřuje zhotovením RTG snímku se zavedeným endodontickým nástrojem nebo pomocí speciálního přístroje. Samotné opracování kořenových kanálků se provádí ručně nebo strojově. Souběžně s opracováním kořenových kanálků se provádí výplach kanálku účinným desinfekčním roztokem chlornanu sodného.
Cílem endodontického ošetření je rozšířit kanálky tak, aby uvnitř nezůstaly zbytky infikovaných tkání a aby bylo možné prostor zaplnit kořenovou výplní. K tomu se využívá materiál zvaný gutaperča. Metody definitivního plnění kanálků jsou různé. U komplikovaných stavů, kdy je endodontické ošetření rozděleno do více návštěv, se zub plní dezinfekčním materiálem, na bázi hydroxidu vápenatého a definitivně se zaplní v další návštěvě.
