Zkažené zuby u 5 letého dítěte
Dotaz:
Dobrý den, můj syn má nyní v 5 letech zkažené zuby ač od útlého dětství mu zoubky pravidelně 2x denně čistím. Naše zubařka nás poslala na ošetření do Motola na dětskou stomatologii. Problém je v tom, že nespolupracuje (má enormní strach ze zubařů a ani neotevře pusu a hystericky řve) a tak ho napsali do pořadníku a když jsem si tam opakovaně volala a zjišťovala stav, objednají nás asi až na letní prázdniny ač jsme tam byli začátkem ledna. Stav synových zubů se zhoršil, kazy se prohlubují, zoubky viditelně ubývají a na dvou stoličkách má oteklé dásně a stěžuje si na bolest, kterou tlumíme Brufenem. Připadne mi naprosto nereálné, že s takovými bolestmi by mohl vydržet cca do července. Není někde v Praze jiná klinika pro děti, kde by prováděli ošetření zubů (výplně a extrakce) v celkové anestezii a toto ošetření by bylo hrazeno ze zdravotního pojištění? Proč musí děti trpět "jako zvířata" několik měsíců než se na ně dostane řada? Dále se chci zeptat, zda se takovéto nadměrné kazivosti dá předcházet i jinak než jen pravidelným čištěním zubů. Syn byl do dvou let kojený (i v noci), navíc jako malý byl hodně nemocný a užíval poměrně často antibiotika. Na mé námitky na zápach z úst u tak malého dítěte (řešilo jsem to okolo roku a půl věku dítěte) ani pediatr ani stomatolog nereagoval. Fluor ani jednomu dítěti nebyl nikdy předepsán ani doporučen, i když si myslím, že by zrovna u mého syna by bylo jeho užívání namístě. Prý stačí sůl s přídavkem floru užívaná v běžné kuchyňské úpravě potravin. A když jsem se v lednu v Motole ptala, jak pečovat o zuby než na nás přijde v Motole řada mi bylo odpovězeno, že jen čistit. (Raději čistíme a už rok vyplachujeme Listerinem a dokonce jsem zakoupila i přípravek Emex gel, na jehož existenci mě nikdo z odborníků neupozornil, kterým také 1x týdně zuby čistíme). Nechci házet vinu za zkažené zuby na stomatology (svůj díl díky nočnímu kojení nesu i já), ale než řešit jen důsledky, nebylo by lepší informovat rodiče o vhodné prevenci, vhodných přípravcích na trhu apod. a třeba začlenit pravidelné návštěvy spojené s nácvikem správné péče o chrup s dentálním hygienistou? Předem děkuji za Vaši odpověď a kontakt na dětské stomatologické kliniky v Praze. H.Š.
Odpověď:
Prevence a dentální hygiena je opravdu to nejlepší řešení, bohužel zdravotní pojišťovny nenabízí a neproplácí nějaké hygienické programy či návštěvy u dentální hygienistky. Tam by měla směřovat Vaše výtka, na zdravotní pojišťovnu. Jinak obecně dobrou zubní hygienou a stravovacími návyky nejvíce ovlivníte stav chrupu, u dětí toto musí zajistit jejich rodiče.
Nyní bych skutečně u Vašeho syna doporučil ošetření v celkové anestesii, zkuste tyto odkazy: http://praha10.pekarek.eu/, http://www.nelso.cz/cz/place/1401/
MUDr.Jakub Smrček